Přihláška a evidenční list ZP MV ČR

K čemu slouží formulář Přihláška a evidenční list pojištěnce ZP MV ČR

Formulář slouží k registraci nových pojištěnců u Zdravotní pojišťovny ministerstva vnitra ČR (ZP MV ČR) a k změnám v evidenci pojištění. Přihláška je určena jak pro nové pojištěnce, kteří dosud nebyli pojištěni v ČR, tak pro osoby měnící zdravotní pojišťovnu z jiné pojišťovny na ZP MV ČR.

Formulář je určen pro všechny osoby, které chtějí být pojištěny u ZP MV ČR – ať už se jedná o novorozence (registrace do 8 dnů od narození), osoby měnící zdravotní pojišťovnu z jiné pojišťovny na ZP MV ČR, cizince s povinností zdravotního pojištění v ČR nebo občany vracející se ze zahraničí. Využívá se také při aktualizaci údajů v evidenci pojišťovny.

Formulář je důležitý, protože bez řádné registrace nemůžete čerpat zdravotní péči u ZP MV ČR. Správné a včasné vyplnění zajišťuje, že budete řádně pojištěni od požadovaného data a že pojišťovna bude mít všechny potřebné údaje pro správu vašeho pojištění.

Nejdůležitější informace týkající se formuláře Přihláška a evidenční list pojištěnce ZP MV ČR

• Účel formuláře – registrace nového pojištěnce u ZP MV ČR nebo změna zdravotní pojišťovny z jiné pojišťovny na ZP MV ČR
• Právní základ – zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění (§ 11a – změna zdravotní pojišťovny)
• Kdo formulář podává:
  • Osoby, které chtějí změnit svou zdravotní pojišťovnu na ZP MV ČR
  • Nové pojištěnce, kteří dosud nebyli pojištěni v ČR (např. cizinci, osoby vracející se ze zahraničí)
  • Zákonné zástupce při registraci novorozence (do 8 dnů od narození)
  • Pojištěnce, kteří potřebují aktualizovat své údaje v evidenci pojišťovny
• Změna zdravotní pojišťovny – možná pouze jednou za 12 měsíců, vždy k 1. lednu následujícího roku
• Lhůta pro podání přihlášky při změně pojišťovny – od 1. července do 30. září daného roku (pojištěncem ZP MV ČR se stanete od 1. ledna následujícího roku)
• Novorozenci – automaticky pojištěni u pojišťovny matky (nebo otce, pokud matka není pojištěna v ČR); registrace do 8 dnů od narození
• Povinné údaje – jméno, příjmení, datum narození, rodné číslo, adresa, státní občanství, důvod přihlášky, kontaktní údaje
• Způsob podání – osobně na pobočce ZP MV ČR, poštou nebo elektronicky přes datovou schránku (pokud máte elektronický podpis)
• Ochrana osobních údajů – zpracování podle GDPR a platné legislativy, informace na webu ZP MV ČR

Na co si dát pozor při vyplňování vzoru Přihláška a evidenční list pojištěnce ZP MV ČR

Kdy formulář vyplnit

Změna zdravotní pojišťovny

• Přechod na ZP MV ČR – pokud jste aktuálně pojištěni u jiné zdravotní pojišťovny (např. VZP, ZPMV, ČPZP, OZP, RBP, VoZP) a chcete přejít na ZP MV ČR
• Pouze jednou za 12 měsíců – změnu zdravotní pojišťovny lze provést pouze jednou za rok
• K 1. lednu – změna je možná vždy jen k 1. lednu následujícího roku

Registrace novorozence

• Do 8 dnů od narození – novorozenec musí být registrován do 8 dnů od data narození
• Automatické pojištění u matky – novorozenec se automaticky stává pojištěncem zdravotní pojišťovny, u které je pojištěna matka v den narození
• Pokud matka není pojištěna v ČR – novorozenec se přihlásí k pojišťovně otce
• Pokud oba rodiče nejsou pojištěni v ČR – novorozenec se může přihlásit k jakékoliv zdravotní pojišťovně

Příchod ze zahraničí

• Cizinci – osoby přicházející do ČR z jiného státu s povinností zdravotního pojištění v ČR
• Čeští občané vracející se ze zahraničí – osoby, které se vrací z dlouhodobého pobytu v cizině a potřebují se znovu přihlásit k pojištění v ČR

Aktualizace údajů

• Změna osobních údajů – změna jména, příjmení, adresy nebo jiných údajů evidovaných u pojišťovny

Lhůta pro podání přihlášky při změně pojišťovny

• Od 1. července do 30. září – přihlášku lze podat pouze v tomto zákonném termínu přeregistrace
• Platnost změny od 1. ledna – pojištěncem ZP MV ČR se stanete od 1. ledna následujícího roku
• Příklad – pokud chcete přejít na ZP MV ČR od 1. ledna 2026, musíte podat přihlášku v období od 1. července do 30. září 2025
• Mimo tento termín – mimo uvedený termín nelze změnit zdravotní pojišťovnu (vyjma zákonem stanovených výjimek, např. při narození dítěte)

Vyplnění formuláře

Identifikační údaje pojištěnce

• Jméno a příjmení – úplné jméno podle občanského průkazu nebo jiného dokladu totožnosti
• Datum narození – přesné datum narození (den, měsíc, rok)
• Rodné číslo – rodné číslo je povinný identifikátor (u cizinců bez rodného čísla se uvádí datum narození a číslo dokladu)
• Pohlaví – muž nebo žena
• Státní občanství – státní občanství pojištěnce (ČR, SR, jiné)
• Číslo osobního dokladu – číslo občanského průkazu nebo pasu (u cizinců číslo pasu nebo pobytového oprávnění)

Adresa a kontaktní údaje

• Adresa trvalého pobytu – přesná adresa trvalého pobytu včetně ulice, čísla popisného, PSČ a města
• Korespondenční adresa – pokud je jiná než adresa trvalého pobytu (např. adresa pro doručování korespondence)
• Telefon – telefonní číslo pro kontakt
• E-mail – e-mailová adresa pro zasílání informací od ZP MV ČR

Údaje o dosavadní zdravotní pojišťovně

• Název pojišťovny – název zdravotní pojišťovny, u které jste aktuálně pojištěni (např. VZP, ZPMV, ČPZP, OZP, RBP, VoZP)
• Kód pojišťovny – tříčíselný kód pojišťovny (211 – VZP, 201 – VoZP, 205 – ZP MV ČR atd.)
• Číslo pojištěnce – vaše číslo pojištěnce u dosavadní pojišťovny

Datum vyplnění a podpis

• Datum vyplnění – přesné datum, kdy byla přihláška vyplněna
• Podpis pojištěnce – vlastnoruční podpis pojištěnce (pokud je starší 18 let a je způsobilý k právním úkonům)
• Podpis zákonného zástupce – u nezletilých osob (mladších 18 let) nebo osob s omezenou svéprávností podepisuje přihlášku zákonný zástupce

Povinné doklady

Doklad totožnosti

• Občanský průkaz – platný občanský průkaz pojištěnce
• Pas – případně cestovní pas (u cizinců)
• Předložení při osobním podání – doklad je nutné předložit při osobním podání přihlášky nebo při vyzvednutí průkazu pojištěnce

Potvrzení o bezdlužnosti

• Povinnost při změně pojišťovny – při změně zdravotní pojišťovny musíte doložit potvrzení o bezdlužnosti od dosavadní zdravotní pojišťovny
• Vystavení potvrzení – dosavadní pojišťovna vystaví potvrzení o tom, že nemáte žádné dlužné platby na pojistném
• Předložení ZP MV ČR – potvrzení předložte ZP MV ČR společně s přihláškou nebo co nejdříve po podání přihlášky

Plná moc (pokud jednáte jménem jiného)

• Pokud jednáte za jinou osobu – pokud podáváte přihlášku jménem jiné osoby (ne jako zákonný zástupce), musíte přiložit plnou moc od této osoby

Způsob podání

• Osobně na pobočce ZP MV ČR – nejrychlejší způsob, pracovník ZP MV ČR může ihned zkontrolovat správnost vyplnění a vydat průkaz pojištěnce
• Poštou – vyplněnou přihlášku zaslat doporučeným dopisem na adresu ZP MV ČR, uchovejte si doklad o odeslání
• Elektronicky – prostřednictvím datové schránky nebo s elektronickým podpisem (ověřte dostupnost této služby na webu ZP MV ČR)
• Náš tip – nejpohodlnější způsob podání přes FORM studio. Stačí vybrat způsob odeslání a FORM studio se postará o zbytek. Uloží, vytiskne, odešle PDF e-mailem, nebo elektronicky správné instituci, pokud to umožňuje. To ale není všechno – objevte další výhody FORM studia.

Časté chyby při vyplňování vzoru

• Podání mimo stanovený termín – přihláška je podána mimo období 1. 7. – 30. 9., takže změna pojišťovny není možná
• Neúplné osobní údaje – chybějící rodné číslo, číslo dokladu totožnosti, neúplná adresa
• Chybějící údaje o dosavadní pojišťovně – není uveden název nebo kód dosavadní zdravotní pojišťovny
• Chybějící podpis – přihláška není podepsána pojištěncem nebo zákonným zástupcem
• Nepravdivé údaje – uvedené údaje neodpovídají skutečnosti, což může vést k zamítnutí přihlášky
• Opožděná registrace novorozence – novorozenec není registrován do 8 dnů od narození
• Chybějící potvrzení o bezdlužnosti – při změně pojišťovny není přiloženo potvrzení o bezdlužnosti od dosavadní pojišťovny
• Nesprávná adresa pro doručování – je uvedena nesprávná nebo neaktuální adresa, takže ZP MV ČR nemůže doručit důležitou korespondenci (průkaz pojištěnce, potvrzení atd.)
• Nepředložení dokladu totožnosti – při osobním podání není předložen občanský průkaz nebo pas
• S FORM studiem se chyb bát nemusíte – předvyplní často používané údaje, přesně spočítá a zaokrouhlí potřebné hodnoty a upozorní na neplatný údaj. Pokyny máte vždy po ruce, takže snadno zjistíte, jak údaj správně vyplnit. Podívejte se na další chytré funkce FORM studia.

Shrnutí

• Kdo – osoby měnící zdravotní pojišťovnu na ZP MV ČR, nové pojištěnce (cizinci, osoby vracející se ze zahraničí), zákonní zástupci při registraci novorozence (do 8 dnů od narození), pojištěnci aktualizující údaje
• Kdy – změna pojišťovny pouze jednou za 12 měsíců; pro změnu k 1. lednu podání od 1. 7. do 30. 9. předchozího roku; novorozenci do 8 dnů od narození
• Komu – Zdravotní pojišťovně ministerstva vnitra ČR (ZP MV ČR) – osobně, poštou nebo elektronicky; nutné doložit potvrzení o bezdlužnosti (při změně pojišťovny) a doklad totožnosti

Výhody

• Formulář odpovídá aktuálním předpisům

• Rychle vyplníte během chvilky

• Vytisknuté raz dva

• Zdarma vyplníte 6 formulářů

• Automatická kontrola dat

• Kdykoliv se k formuláři znovu vrátíte

• Lze odeslat elektronicky nebo uložit do PDF a poslat mailem, datovkou nebo poštou

• Při elektronickém podaní máte za pár vteřin ověření, že vše proběhlo v pořádku

• Chcete zjistit, jaké další výhody FORM studio přináší?

Kvalita, které důvěřují profesionálové:

• Vysoké učení technické Brno

• IKEM Praha

• Ernst & Young, s.r.o.

• O2 Czech Republic a.s.

• Česká exportní banka a.s.

• Zajímá vás, kdo dál?

Potřebujete se na něco zeptat? Zavolejte nám, nebo napište