Chcete poradit?

Záznam o úrazu

Formulář je zdarma ke stažení, vyplnění a odeslání nebo elektronickému podání na úřad.

Záznam o úrazu

Formulář je AKTUÁLNÍ

|

Formulář vydává: Kooperativa, pojišťovna, a.s.

Chytrý formulář je aplikace určená pro Windows

Formulář Záznam o úrazu slouží k oficiálnímu zaznamenání pracovního úrazu zaměstnance a je určen zaměstnavatelům v souladu s § 105 zákoníku práce (zákon č. 262/2006 Sb.) a § 6 odst. 1 vyhlášky č. 201/2010 Sb. Vyplňuje se při každém smrtelném úrazu, úrazu s hospitalizací delší než 5 dnů nebo jiném registrovaném pracovním úrazu. Tento dokument je důležitý nejen pro evidence a prevenci, ale i pro kontrolní orgány, pojišťovny a případné právní spory.

Zaměstnavatel je povinen formulář vyplnit bez zbytečného odkladu po zjištění pracovního úrazu a odeslat záznam příslušným institucím – oblastní inspekci práce, zdravotní pojišťovně zaměstnance a příslušné pojišťovně (např. Kooperativa). Formulář se podává také v případě, že úraz způsobil subjekt mimo hlavního zaměstnavatele (např. na pracovišti jiného zaměstnavatele).

Formulář se skládá z několika částí, kde se uvádějí podrobné údaje o:

  • zaměstnavateli,
  • úrazem postiženém zaměstnanci,
  • místu, příčinách a okolnostech úrazu,
  • druhu zranění a zasažené části těla,
  • přítomnosti alkoholu či jiných látek,
  • porušení předpisů a přijatých opatřeních.

Důležité je uvést i vyjádření zaměstnance, svědků a zástupců BOZP. Pokud některé z osob chtějí přiložit podrobnější vyjádření, mohou tak učinit na samostatném listu připojeném k formuláři.

Na co si dát pozor: Vyplnění je třeba provést přesně, včetně kódů druhu zranění a zraněné části těla podle metodiky ESAW (Evropská statistika pracovních úrazů). Chyby či neúplnosti mohou vést k problémům s plněním ze strany pojišťovny nebo k sankcím při kontrolách.

Formulář je možné vyplnit v tištěné podobě nebo v elektronickém formátu, například prostřednictvím datové schránky zaměstnavatele.

Výhody chytrého formuláře

  • Formulář odpovídá aktuálním předpisům
  • Rychle vyplníte během chvilky
  • Vytisknuté raz dva
  • Zdarma vyplníte 6 formulářů
  • Automatická kontrola dat
  • Kdykoliv se k formuláři znovu vrátíte
  • Lze odeslat elektronicky nebo uložit do PDF a poslat mailem, datovkou nebo poštou
  • Při elektronickém podaní máte za pár vteřin ověření, že vše proběhlo v pořádku

Kvalita, které důvěřují profesionálové:

  • Vysoké učení technické Brno
  • IKEM Praha
  • Ernst & Young, s.r.o.
  • O2 Czech Republic a.s.
  • Česká exportní banka a.s.

Potřebujete se na něco zeptat? Zavolejte nám, nebo napište

FORM studio

Hledáte formulář a přistáli jste na této stránce

Patrně proto, že chcete formulář vyplnit a někomu poslat nebo vytisknout. Jste tu správně. Pokud máte počítač s Windows, vyzkoušejte si program FORM studio, špičkovém softwaru, který na formuláře používají profesionálové.

FORM studio

Jednoduše formulář vyplňte a odešlete nebo vytiskněte

Ve Windows si můžete zdarma stáhnout formulář "Záznam o úrazu" s nástrojem FORM studio, kterým ho pohodlně vyplníte a na pár kliknutí odešlete kam potřebujete.

1

Je stáhnutí bezpečné?

2

Hledáte formulář v PDF?

3

Potřebujete jiný formulář?

4

Napadají vás další otázky?

Podívejte se, jak FORM studio funguje

Cookies

Tento web používá cookies.

Povolit ukládání cookies

Aby tento web fungoval, potřebujeme váš souhlas
s ukládáním informací (cookies). Jejich povolením nám také umožníte využívat uložené informace pro zlepšování webu a marketing.

Zakázat vše

Objevila se neočekávaná chyba. Klepněte prosím na Obnovit stránku

🗙

Probíhá připojování k webu kastnersw.cz ...

Pokud to trvá delší dobu, tak:

• může být problém v internetovém připojení

• nebo probíhá update serveru

• můžete zkusit stránku otevřít v novém okně

Prebieha pripájanie k webu kastnersw.cz ...

Ak to trvá dlho, tak:

• môže byť problém v internetovom pripojení

• alebo prebieha update serveru

• môžete skúsiť stránku otvoriť v novom okne