Prihláška poistenca na verejné zdravotné poistenie Dôvera+ ZP

Na čo slúži formulár Prihláška poistenca na verejné zdravotné poistenie

Formulár Prihláška poistenca na verejné zdravotné poistenie – Dôvera zdravotná poisťovňa, a. s. slúži na prihlásenie sa do verejného zdravotného poistenia v zdravotnej poisťovni Dôvera podľa § 6 a § 7 zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení. Vyplňuje sa pri vzniku verejného zdravotného poistenia (napr. narodenie, návrat zo zahraničia, zmena poisťovne), ako aj pri zmene údajov poistenca. Prihlášku môžu podať občania SR, cudzinci s trvalým alebo prechodným pobytom, zamestnanci, SZČO, študenti aj osoby bez zdaniteľného príjmu. Formulár je záväzný dokument, ktorého správne a včasné podanie má priamy dopad na vznik zdravotného poistenia.

Podľa § 6 zákona č. 580/2004 Z. z. je každá fyzická osoba, ktorá spĺňa podmienky verejného zdravotného poistenia, povinná podať prihlášku najneskôr do 8 dní odo dňa vzniku poistného vzťahu.

Formulár je určený pre novorodencov a ich zákonných zástupcov, osoby, ktoré ešte neboli verejne zdravotne poistené v SR, osoby, ktoré menia zdravotnú poisťovňu, cudzincov s trvalým alebo prechodným pobytom, zamestnancov, SZČO, študentov aj osoby bez príjmu.

Lehota na podanie prihlášky je do 8 dní od vzniku rozhodujúcej skutočnosti. Pri zmene poisťovne je možné podať prihlášku iba raz ročne – podanie prihlášky do 30. septembra, nový vzťah od 1. januára.

Povinné prílohy podľa typu poistenca (strana 3 formulára): novorodenci (rodný list), cudzinci (doklad o pobyte + identifikačný doklad), zamestnanci a SZČO z EÚ (pracovná zmluva, potvrdenie o poistení v predchádzajúcej krajine), študenti (potvrdenie o štúdiu, ubytovanie, potvrdenie o pobyte).

Formulár musí byť úplne a čitateľne vyplnený vrátane správneho kódu kategórie poistenca. Podpis poistenca alebo zákonného zástupcu je povinný. Správne vyplnenie údajov o zamestnávateľovi/SZČO (časť 2)vyplňujú len osoby, za ktoré neplní oznamovaciu povinnosť zamestnávateľ. Uviesť, či ide o zmenu poisťovne alebo vznik poistenia. Odporúča sa uchovať kópiu podania.

Prihlášku podáva poistenec alebo zákonný zástupca zdravotnej poisťovni Dôvera.

Najdôležitejšie informácie týkajúce sa formulára Prihláška poistenca na verejné zdravotné poistenie

• Účel formulára – prihlásenie do verejného zdravotného poistenia v Dôvere, vznik poistenia, zmena poisťovne, zmena údajov
• Právny základ – § 6 a § 7 zákona č. 580/2004 Z. z., o zdravotnom poistení
• Kto ho podáva – poistenec, zákonný zástupca (novorodenci, občania SR, cudzinci, zamestnanci, SZČO, študenti, osoby bez príjmu)
• Komu sa podáva – Dôvera zdravotná poisťovňa, a. s.
• Lehota – do 8 dní od vzniku poistného vzťahu
• Zmena poisťovne – raz ročne (podanie prihlášky do 30.9., nový vzťah od 1.1.)
• Prílohy – novorodenci (rodný list), cudzinci (pobyt + doklad), EÚ (zmluva, potvrdenie), študenti (štúdium, ubytovanie, pobyt)
• Dôležité – úplné a čitateľné vyplnenie, správny kód kategórie, podpis povinný, údaje o zamestnávateľovi/SZČO, typ (zmena/vznik), uchovať kópiu

Na čo si dať pozor pri vyplňovaní formulára Prihláška poistenca na verejné zdravotné poistenie

Právny základ

Prihláška vychádza z:

• § 6 a § 7 zákona č. 580/2004 Z. z., o zdravotnom poistení – přihláška
• § 3 zákona č. 580/2004 Z. z., o zdravotnom poistení – vznik verejného zdravotného poistenia

Kto prihlášku podáva?

• Poistenec – fyzická osoba
• Zákonný zástupca – pri maloletých (napr. rodič pri novorodencoch)

Pre koho je prihláška určená?

• Novorodenci – cez zákonného zástupcu
• Osoby, ktoré ešte neboli verejne zdravotne poistené v SR
• Osoby, ktoré menia zdravotnú poisťovňu
• Cudzinci – s trvalým alebo prechodným pobytom
• Zamestnanci – v pracovnom pomere
• SZČO – samostatne zárobkovo činné osoby
• Študenti
• Osoby bez zdaniteľného príjmu

Komu sa prihláška podáva?

• Dôvera zdravotná poisťovňa, a. s.

Lehota na podanie

• Do 8 dní – odo dňa vzniku poistného vzťahu (vzniku rozhodujúcej skutočnosti)

Zmena poisťovne

• Raz ročne – možnosť zmeniť poisťovňu
• Podanie prihlášky do novej poisťovne – do 30. septembra
• Nový poistný vzťah – od 1. januára nasledujúceho roka (pôvodnej poisťovni sa výpoveď nepodáva)

Obsah prihlášky

1. Údaje o poistencovi (časť 1)

• Meno a priezvisko
• Rodné číslo – alebo dátum narodenia (cudzinci)
• Trvalý pobyt – adresa (ulica, číslo, PSČ, obec)
• Prechodný pobyt – ak je relevantné (cudzinci)
• Štátna príslušnosť – pre cudzincov
• Dátum vzniku poistenia – kedy vzniklo poistenie (DD.MM.RRRR)
• Kód kategórie poistenca – podľa pokynov zdravotnej poisťovne(A, B, Q atď.)

2. Údaje o zamestnávateľovi / SZČO (časť 2)

Vyplňuje sa, len ak oznamovaciu povinnosť neplní priamo zamestnávateľ.

Ak je poistenec zamestnanec:

• Obchodné meno zamestnávateľa
• IČO – zamestnávateľa
• Adresa sídla – zamestnávateľa

Ak je poistenec SZČO:

• Miesto podnikania – adresa
• IČO – SZČO
• Dátum začiatku podnikania

3. Typ prihlášky

Označiť:

• Vznik poistenia – nová prihláška
• Zmena poisťovne – prechod z inej poisťovne

4. Povinné prílohy (strana 3)

Podľa typu poistenca:

Novorodenci:

• Rodný list

Cudzinci:

• Doklad o pobyte – trvalý alebo prechodný pobyt
• Identifikačný doklad – pas, občiansky preukaz

Zamestnanci a SZČO z EÚ:

• Pracovná zmluva – potvrdenie o zamestnaní
• Potvrdenie o poistení – v predchádzajúcej krajine

Študenti:

• Potvrdenie o štúdiu – z vysokej školy
• Ubytovanie – potvrdenie o ubytovaní
• Potvrdenie o pobyte – pre cudzincov

5. Podpis

• Podpis poistenca – vlastnoručný podpis
• Podpis zákonného zástupcu – pri maloletých
• Dátum – kedy bola prihláška podpísaná (DD.MM.RRRR)

Kam a ako podať prihlášku?

Kam:

• Dôvera zdravotná poisťovňa, a. s. – na pobočke alebo podľa kontaktných údajov

Ako:

• Osobne – na pobočke Dôvery
• Poštou – doporučene
• Elektronicky – ak to poisťovňa umožňuje
• Náš tip – najpohodlnejší spôsob podania cez FORM štúdio. Stačí vybrať spôsob odoslania a FORM štúdio sa postará o zvyšok. Uloží, vytlačí, odošle PDF e-mailom, alebo elektronicky správnej inštitúcii, ak to umožňuje. To ale nie je všetko – objavte ďalšie výhody FORM štúdia.

Kedy:

• Do 8 dní – od vzniku poistného vzťahu

Kódy kategórie poistenca

Použiť správny kód:

• A – nezaopatrené dieťa
• B – poberateľ dôchodku
• Q – uchádzač o zamestnanie
• Iné kódy – podľa pokynov zdravotnej poisťovne

Dôležité upozornenia

Úplné a čitateľné vyplnenie:

• Všetky povinné údaje – musia byť vyplnené
• Čitateľne – ručné písmo alebo tlač

Správny kód kategórie:

• Použiť správny kód – podľa typu poistenca

Podpis povinný:

• Poistenec – vlastnoručný podpis
• Zákonný zástupca – pri maloletých

Údaje o zamestnávateľovi/SZČO:

• Časť 2 – správne vyplniť

Typ prihlášky:

• Vznik – nové poistenie
• Zmena – zmena poisťovne

Uchovať kópiu:

• Odporúča sa – uchovať kópiu podania

Časté chyby pri podávaní prihlášky

• Neskoré podanie – prihláška je podaná po uplynutí 8-dňovej lehoty (problémy so vznikom poistenia)
• Neúplné vyplnenie – chýbajú povinné údaje (výzva na doplnenie)
• Nečitateľné písmo – nemožné prečítať údaje (odmietnutie)
• Chybný kód kategórie – nesprávny kód poistenca (nesprávne spracovanie)
• Chýbajúce prílohy – nie sú priložené povinné doklady (výzva na doplnenie)
• Chybné údaje o zamestnávateľovi – chýba IČO alebo názov (výzva na doplnenie)
• Neuvedený typ prihlášky – nie je označené vznik/zmena (problém so spracovaním)
• Chýbajúci podpis – prihláška nie je podpísaná (odmietnutie)
• Zmena poisťovne mimo termínu – podanie prihlášky po 30. septembri (zmena prebehne až od 1. januára o kalendárny rok neskôr)
• S FORM studiom sa chýb báť nemusíte – predvyplní často používané údaje, presne spočíta a zaokrúhli potrebné hodnoty a upozorní na neplatný údaj. Pokyny máte vždy po ruke, takže ľahko zistíte, ako údaj správne vyplniť. Pozrite sa na ďalšie chytré funkcie FORM studia.

Zhrnutie

• Kto ho podáva – poistenec, zákonný zástupca (novorodenci, občania SR, cudzinci, zamestnanci, SZČO, študenti, osoby bez príjmu)
• Komu sa podáva – Dôvera zdravotná poisťovňa, a. s.
• Lehota – do 8 dní od vzniku poistného vzťahu

Výhody

• Formulár zodpovedá aktuálnym predpisom

• Rýchlo vyplníte za chvíľku

• Vytlačené raz dva

• Zadarmo vyplníte 6 formulárov

• Automatická kontrola údajov

• Kedykoľvek sa k formuláru znovu vrátite

• Možno odoslať elektronicky alebo uložiť do PDF a poslať mailom, datovou schránkou alebo poštou

• Pri elektronickom podaní máte za pár sekúnd overenie, že všetko prebehlo v poriadku

• Chcete zistiť, aké ďalšie výhody FORM štúdio prináša?

Kvalita, ktorej dôverujú profesionáli:

• Vysoké učení technické Brno

• IKEM Praha

• Ernst & Young, s.r.o.

• O2 Czech Republic a.s.

• Česká exportní banka a.s.

• Zaujíma vás, kto ďalej?

Potrebujete sa na niečo opýtať? Zavolajte nám, alebo napíšte