Chcete poradit?

Žádost o uvedení titulu na průkaz pojištěnce VZP

Žádost o uvedení titulu na průkaz pojištěnce VZP

Formulář Žádost o uvedení titulu na průkaz pojištěnce slouží pojištěncům k oficiálnímu zaznamenání akademického nebo profesního titulu na průkazu pojištěnce vydávaném Všeobecnou zdravotní pojišťovnou ČR (VZP). Podání žádosti je dobrovolné a umožňuje jej § 40 odst. 3 zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění. Na průkazu bude titul uveden velkými písmeny, umístěn za příjmením a oddělen čárkou, přičemž jeho maximální délka je 20 znaků.

Kdo může formulář podat?

Tento formulář je určen pojištěncům VZP, kteří si přejí nechat zapsat svůj titul na průkaz pojištěnce. Upozornění: Titul není součástí registru pojištěnců podle zákona č. 592/1992 Sb., a jeho uvedení na průkazu může v některých zemích EU vést ke zkomolení příjmení.

Jaké doklady jsou nutné k žádosti?

Pojištěnec musí doložit získání titulu jedním z následujících dokumentů:

  • Občanský průkaz,
  • Diplom z vysoké školy,
  • Potvrzení vysoké školy o udělení titulu.

Jak a kam formulář podat?

Vyplněný formulář lze odevzdat:

  • Osobně na pobočce VZP ČR,
  • Poštou na odpovídající adresu VZP.

Formulář obsahuje následující povinné údaje:

  • Jméno a příjmení pojištěnce,
  • Číslo pojištěnce (rodné číslo),
  • Titul k uvedení,
  • Datum ověření podle předloženého dokladu,
  • Korespondenční adresa,
  • Podpis pojištěnce a datum vyplnění.

Na co si dát pozor?

  • Délka titulu je omezena na 20 znaků,
  • Zadání titulu je na dobrovolném uvážení pojištěnce,
  • Formulář neslouží k úpravě údajů v registru pojištěnců,
  • Při použití průkazu s titulem v zahraničí může dojít k nesprávnému přečtení jména.

FORM studio

Hledáte formulář a přistáli jste na této stránce

Patrně proto, že chcete formulář vyplnit a někomu poslat nebo vytisknout. Jste tu správně. Pokud máte počítač s Windows, vyzkoušejte si program FORM studio, špičkovém softwaru, který na formuláře používají profesionálové.

FORM studio

Jednoduše formulář vyplňte a odešlete nebo vytiskněte

Ve Windows si můžete zdarma stáhnout formulář "Žádost o uvedení titulu" s nástrojem FORM studio, kterým ho pohodlně vyplníte a na pár kliknutí odešlete kam potřebujete.

1

Je stáhnutí bezpečné?

2

Hledáte formulář v PDF?

3

Potřebujete jiný formulář?

4

Napadají vás další otázky?

Podívejte se, jak FORM studio funguje

Cookies

Tento web používá cookies.

Povolit ukládání cookies

Aby tento web fungoval, potřebujeme váš souhlas
s ukládáním informací (cookies). Jejich povolením nám také umožníte využívat uložené informace pro zlepšování webu a marketing.

Zakázat vše

Objevila se neočekávaná chyba. Klepněte prosím na Obnovit stránku

🗙

Probíhá připojování k webu kastnersw.cz ...

Pokud to trvá delší dobu, tak:

• může být problém v internetovém připojení

• nebo probíhá update serveru

• můžete zkusit stránku otevřít v novém okně

Prebieha pripájanie k webu kastnersw.cz ...

Ak to trvá dlho, tak:

• môže byť problém v internetovom pripojení

• alebo prebieha update serveru

• môžete skúsiť stránku otvoriť v novom okne